インスリン治療中の2型DM、トログリタゾンで血糖改善

Schwartz S, Raskin P, Fonseca V, Graveline JF. Effect of troglitazone in insulin-treated patients with type II diabetes mellitus. Troglitazone and Exogenous Insulin Study Group. N Engl J Med. 1998 Mar 26;338(13):861-6. doi: 10.1056/NEJM199803263381302. PMID: 9516220.

98/3/26

N Engl J Med

Pubmed

介入試験

米国、多施設の二重盲検RCT、インスリン≧30単位/日でHbA1c 8〜12%の2型DM 350人、26週間
トログリタゾン200mg vs 600mg vs プラセボを追加（インスリンは低血糖の予防のためにのみ減量）
HbA1c -0.8% vs -1.4%（プラセボ比）
空腹時血糖 -35 vs -49mg/dL
インスリン量 -11% vs -29%
総コレステロール・LDL・HDLはわずかに上昇、中性脂肪はわずかに低下
インスリン抵抗性の強い2型DMで、インスリンにトログリタゾンを加えるとインスリンを減らしつつ血糖が改善