インスリン・メトホルミンで炎症マーカー下がらず（LANCET試験）

Pradhan AD, Everett BM, Cook NR, Rifai N, Ridker PM. Effects of initiating insulin and metformin on glycemic control and inflammatory biomarkers among patients with type 2 diabetes: the LANCET randomized trial. JAMA. 2009 Sep 16;302(11):1186-94. doi: 10.1001/jama.2009.1347. PMID: 19755697.

09/9/16

JAMA

Pubmed

介入試験

米国、2×2要因RCT（LANCET試験）、血糖不良でhsCRP高値の発症早期（中央値2年）の2型DM 500人、14週間
インスリングラルギン（オープン）とメトホルミン（プラセボ対照）の有無で4群に割付け
実薬で血糖・HbA1cは有意に低下
hsCRPは全群で低下、インスリンの有無（-11.8% vs -17.5%）・メトホルミンの有無（-18.1% vs -11.2%）で差なし
インスリン単独ではhsCRPの低下がむしろ小さい（-2.9% vs プラセボ -19.0%）
IL-6・sTNFr2も同様
血糖は改善しても、インスリンやメトホルミンで炎症マーカーは下がらない